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공공기간 보건관리자 합격 자기소개서

공공기관 보건관리자 합격 자기소개서1. 우리원에 지원하게 된 동기와 입사 후 포부를 구체적으로 기술해주세요.2. 지원분야에 필요한 전문성과 그 이유는 무엇인지, 그러한 전문성을 향상시키기위해 본인이 기울인 노력에 대해 구체적으로 기술해주십시오.3. 자신의 생각이나 의견을 상대방에게 성공적으로 설득했던 경험을 구체적으로 기술해주십시오.4. 조직이나 단체에서 갈등상황이 발생했을 때 이를 효과적으로 해결했던 경험을 구체적으로 기술해주십시오.5. 지원하신 직무와 관련하여 본인이 수행한 경력사항, 조직이나 활동에서의 역할, 역량발휘, 활동결과(주요성과) 등에 대하여 작성하여 주시기 바랍니다.1. 우리회사에 지원하게 된 동기와 입사 후 포부를 구체적으로 기술해주세요 / 500[OOO와 함께하는 지속가능한 성장]제가 몸담고 싶은 기관은 사회적으로 중요한 역할을 담당하며, 지금까지 쌓아 온 지식과 경험을 적극 활용할 수 있는 곳입니다. [회사명]은 청소년의 지속적인 성장에 필요한 활동을 체계적으로 지원함으로써 삶의 질 향상에 기여하고 있으며, 해양환경의 소중함을 인식하게 하고 청소년의 조화로운 성장을 지원하고 있다는 점에 주목 하고 있습니다. 따라서 근무하면서 가장 큰 보람과 성취감을 느낄 수 있겠다고 확신했습니다.저는 다년간 상급종합병원 및 재활요양병원 등에서 간호사로 근무하며 근로자의 안전 관리가 제대로 진행되지 않는 현실에 마음이 아팠고, 보건관리자로서 조직의 안정적 운영에 일조하고 싶다는 꿈을 꾸었습니다. 따라서 입사 후 [회사명] 직원 및 이용자 건강 관리에 임하며 응급환자 관리, 보건실 운영계획 수립 및 운영, 근로자 건강 및 유해요소 파악 및 제거, 응급처치 및 안전보건 실적 관리 등을 통해 [회사명]의 지속가능한 발전에 기여하고자 합니다.2. 지원분야에 필요한 전문성과 그 이유는 무엇인지, 그러한 전문성을 향상시키기위해 본인이 기울인 노력에 대해 구체적으로 기술해주십시오 / 500[지식과 경험의 폭을 넓혀왔습니다]보건관리자로서의 지식과 역량을 강화하기 위해 다양한 학습과 경험에 꾸준히 참여해 왔습니다. 먼저 학부에서 산업보건에 대해 공부하며 산업 간호사의 역할, 작업조건과 직업성 질환과의 관계, 각종 작업조건을 관리하기 위한 간호중재에 대한 지역간호학 과목을 이수하였습니다. 나아가 중대재해처벌법의 개관과 더불어 기존 산업안전보건관리법과의 차이에 대해 숙지하였고, 직원 스스로 건강관리를 적극 수행할 수 있도록 돕는 건강친화기업 제도 또한 관심 있게 공부했습니다.이 모든 과정에서 근로자의 건강에 도움이 되고 싶다는 일념 하나로 직업건강협회에서 특강을 이수하였고 산업위생관리기사자격증 필기시험에 합격한 상태입니다. 더불어 내과병동에서의 간호사 근무 경험을 통해 의약품 및 질환에 대해 전문지식을 보유하고 있으며, 안전관리공단의 소식을 주기적으로 확인하며 최신 산업 간호의 동향을 파악하고 있습니다.3. 자신의 생각이나 의견을 상대방에게 성공적으로 설득했던 경험을 구체적으로 기술해주십시오 / 500[소통과 협업으로 이뤄낸 설득]다양한 공동체에서 근무하며 소통과 협업의 가치를 앞세워 상대방을 설득해 왔고, 병동의 간호사로 근무할 때 교대 근무 과정에서 동료들 간의 인수인계에 대한 소통의 오해로 인해 문제가 발생했던 경험이 기억에 남습니다. 당시 환자에 대한 모든 내용을 인계하려고 하다 보니 핵심적인 내용을 놓치는 경우가 많다는 사실을 인지했으며, 의학 용어와 업무 프로세스에 대해 명확히 숙지하는 것부터 시작했습니다.이후 필요한 정보만을 압축적으로 전달할 수 있는 인계지 양식을 제작하여 환자명과 진단명, 문제가 되는 질환, 수혈 전에 투여되어야 하는 약물, 전일 랩 수치 등을 기록하였습니다. 그 결과 업무 효율 개선에 도움이 되었다는 피드백을 받으며 갈등을 해소하였습니다. [회사명] 입사 후에도 동료 및 구성원들과의 보건관리 업무 시에도 이러한 제 강점을 활용하며 협업의 시너지를 창출하고, 동료들에게 의견을 효율적으로 전달할 수 있는 구성원으로 자리하겠습니다.4. 조직이나 단체에서 갈등상황이 발생했을 때 이를 효과적으로 해결했던 경험을 구체적으로 기술해주십시오 / 500[함께 달성하여 더욱 값진 공동의 목표]보건사업을 기획하는 조별과제를 수행했을 때, 팀장으로서 자료조사 및 발표자료 제작 등을 전담하였습니다. 그런데 발표를 담당했던 나이가 많은 편입생 팀원이 발표 도구였던 PPT와 Zoom 활용을 어려워한다는 사실을 파악했습니다. 이에 불평하는 팀원들도 있었지만, 저는 분업의 힘을 극대화하기 위해 먼저 해당 팀원을 응원하는 것부터 시작했습니다. 그리고 합리적인 역할 분담 등 팀원들의 의견을 적극 수렴하며 갈등의 발생 요인을 원천 차단했고, 문제를 효과적으로 해결할 수 있었습니다. 해당 팀원에게는 발표 도구의 사용법을 대면과 비대면 등의 각종 방법으로 친절하게 안내하였으며 모의 발표 상황을 구축하여 피드백을 나눠 보기도 했습니다. 이 과정에서 습득력이 빠르다는 칭찬도 섞어 가며 팀원에 대한 지지를 잊지 않았습니다. 그 결과 보건사업 기획 취지에 맞춘 관련한 우수한 발표를 선보였고, 교수님께 칭찬을 받으며 성공적으로 과제를 마무리하였습니다.

취업| 2025.09.08| 4페이지| 10,000원| 조회(128)

보건관리자자소서, 공공기관합격자소서, 산업간호사자소서, 공공기관보건관리자, 산업..

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항암화학요법 및 방사선요법 간호중재

항암화학요법 및 방사선 요법1. 항암화학요법의 일반적 원리세포주기G0 단계- 세포분열이 없는 휴지기- 세포가 특정기능을 수행할 수 있도록 계획되는 시기G1 단계- 세포가 외부로부터 특수한 자극을 받으면 휴지기에 있던 세포가 G1단계로 진행- 주로 DNA합성에 필요한 효소와 단백질들을 생산하는 과정S 단계- DNA가 합성되는 시기- S단계가 완결이 되면 DNA 함량이 두배로 증가G2 단계- 합성후기로 DNA 합성이 끝나고 M기로 진행하기 전에 DNA복제에 대한 검증이 일어나는 시기- RNA와 단백질을 합성, 세포분열 후 생기게 될 두 개의 딸세포에게 제공하기 위한 준비함M 단계- 세포분열기로 핵분열이 일어나는 시기- 세포분열로 두 개의 딸세포가 생기며, 각 딸 세포에 복제된 DNA가 분배암세포의 성장- 암세포는 정상적인 세포 증식의 억제기전이 파괴되어 지속적으로 세포분열을 일으켜 사망초래- 정상조직과 암세포의 차이는 세포의 손실과 증식 사이의 균형조절장애로 인한 것으로, 정상조직보다 암세포가 더 빨리 성장하는 것은 아님- 태생암, 악성 내배엽성 종양, 임파종 : 배가시간 20~40일로 빠름- 선암, 편평세포암 : 배가시간 50~150일로 느림항암화학요법의 작용기전- 대부분의 항암제는 세포합성 및 분열에 관여하는 DNA의 합성을 억제하여 항암효과를 나타냄.- 활발하게 분열하는 암세포의 분화는 항암제에 매우 민감하지만 휴지기에 있는 세포는 항암제에 감수성이 적어 약물의 효과를 나타내지 않음.- 항암제 약물의 효과는 유효농도에 암세포가 노출되는 시간과 비례, 용량과 투여속도, 투여경로에 영향을 받음.항암화학요법의 치료 효과완전관해- 보고할 만한 모든 증상과 징후가 해결될 뿐 아니라 암의 모든 객관적 증거가 완 전히 사라진 상태.- 새로운 병변이 없으면서 관해상태가 최소한 4주 이상 유지 되는 것.부분관해- 치료하는 동안 새 병변이 없고 어느 정도 주관적인 호전과 모든 측정 가능한 병변의 크기가 50%이상 감소된 상태가 최소한 4주 이상 유지되는 것- 환자의 상태가 향hamide 등식물성 알카로이드제제- 세포주기의 방추형성 방해와 중기를 초래하여 RNA합성을 방해- 대표 약물 : paclitaxel, docetaxel, vincristine 등항대사성 제제- 효소 자체와 연합하거나 효소를 불활성화시켜 DNA 합성을 방해- 대표 약물 : methotrexate, 5-Fluorouracil, imidazole carboxamiad 등항암 항생제- 세포주기의 DNA 합성을 방해하여 DNA합성의 연결을 파괴- 대표 약물 : doxorubicin, bleomycin, dactinomycin 등4. 항암화학요법의 투약법1) 약물 투여 전후의 확인사항- 약물 투여 48시간 전에 혈구, 백혈구, 혈소판 수에 대한 검사 결과가 있는가?- 투약 전에 약물 독작용에 대한 평가를 위한 신체검진과 간호력을 파악했는가?- 암 전문의사의 처방대로 투약되고 있는가?- 일반적인 투약방법 외에 특수한 투약방법이 있는가?- 간호사는 투여되는 약물의 부작용에 대해서 알고 있으며 대상자에게 설명해주었는가?- 약물 투여 후 용량과 투여방법 및 대상자 교육에 대한 내용을 기록했는가?- 대상자에게 약물정보에 대한 팸플릿이나 책자 등이 참고자료로 주어졌는가?- 약물을 투여하는 동안은 물론 투여 후의 환자 상태에 대해 자세히 기록했는가?- 투여된 약물의 부작용에 대해 계속 관찬하는가?- 대상자가 약물치료법에 대해 잘 알고 있는가?- 대상자가 처방 내용을 잘 이해하고 있는가?- 대상자가 투여되고 있는 약의 투여방법과 약명을 알고 있는가?2) 투약 전 준비사항- 항암화학요법의 시행은 조직학적으로 확진이 내려지면 실시- 투약 전에 암의 진행 정도와 전파 정도를 확인- 방사선요법 및 항암화학요법 유무를 파악- 대상자의 전신쇠약 상태, 연령, 영양상태, 골수, 간, 신장기능 등을 사정- 기대하는 환자의 생존기간을 예측- 항암제는 암세포에 대해서는 치사효과가 크고 정상세포에는 독성이 낮아야함- 항암제의 종류와 투약 방법, 약의 용량 등을 결정3) 투여 용량 산출- 투여 용량은 대한다.? 주삿바늘을 고정할 때 주삿바늘이 들어간 자리가 잘 보일 수 있게 테이프를 붙인다.? 약물은 적어도 3분 이상 서서히 주입하며, 주입되는 동안 환자가 어떤 통증이나 작열감을 느끼는지 관찰한다.? 장시간 주입할 때에는 혈과상태 확인하고, 항상 2~3분 동안 주사약이 흐르는 것을 확인하며, 가능하면 주입 펌프기나 dorsi-flow를 사용하도록 한다.? 4시간 간격으로 주사주입 부위의 피부상태를 확인하고 약제 연결 부위 등에 새는 곳은 없는지, 이상 증상의 호소는 없는지 관찰한다.? 투여된 약제의 종류와 용량, 주사부위, 주입시간, 부작용 유무를 반드시 기록한다.5) 항암제의 정맥누출 시 관리? 바늘을 그대로 둔 상태에서 약물 투여를 즉시 중단? 3~5ml의 피를 뽑고 hydrocortisone 25mg을 주사한 후 주사침을 제거? dirranf 누출 부위에 해독제를 피하로 주사? 발포약과 해독제가 서로 상호작용하는 1시간 동안 찬물 찜질 하고, 그 후 1시간 동안은 더운물 찜질? 염증과 괴사의 증상 발현 여부를 자주 관찰? 조직 괴사의 첫 증상인 궤양이 있으면 외과적 절제를 고려6) 항암제 및 물품의 폐기? 항암제 준비 및 투여과정 중에 발생된 오염물품의 처리는 뚜껑이 있고 밀봉이 되는 용기에 넣어 반드시 밀폐된 상태로 배출해야 한다.? 폐기용기에는 항암제를 투여하기 위해 사용된 주사기, 바늘, 알코올 솜, 장갑, 수액백과 수액세트 등 모두를 버릴 수 있다.? 오염된 린넨은 별도로 분리하여 수거한다.? 혈액, 체액, 배설물의 폐기 시 용기 바깥으로 튀지 않도록 주의한다.7) 대상자 및 가족의 준비? 대상자와 가족의 치료에 임하는 태도, 인식 정도 및 심리적 대처반응을 사정? 약물의 이름, 약리작용, 사용방법 및 주의사항에 대해 교육하고 인식 정도를 사정? 대상자가 치료법을 수용하고 협조하며, 치료에 대한 반응을 관찰보고하도록 교육? 치료의 목적과 기대되는 결과를 얄려주어 간호하는 동안 신뢰감을 유지? 대상자에게 치료 효과와 투약되는 약의 부작용, 부작용의 감소가 나타난 지 4~5일 후에 발생하였다가 백혈구가 회복되면서 회복된다. 혈소판이 20,000/m㎥인 경우는 생명을 위협하는 위장관이나 뇌출혈 등이 올 수 있어 혈소판 수혈이 필요하다. 수혈 후 1시간 후에는 혈소판 수치의 적절한 증가가 있는지 확인한다.③ 빈혈 : 적혈구의 수명이 다른 혈구세포에 비해 길고 항암제의 적혈구 억제에 대한 독성효과는 비교적 늦게 나타나고 수혈로 인해 쉽게 치료가 되어 다른 독성에 비해 덜 중요시되고 있다.피부반응① 탈모 : 가장 흔한 부작용으로 대상자에게 심리·정신적으로 큰 영향을 준다.대개 투약 후 2~3주경부터 시작되어 1~2개월 사이에 심하게 빠진다.약효가 없어지면 완전히 회복된다: 간호 - 머리가 다시 자랄 것을 설명/ 두피혈류감소를 위해 미온수로 머리감기 / 중성비누사용② 피부괴사 : 주로 정맥줏제가 유출될 때 국소적으로 나타나며 국소적인 홍반에서 만성궤양성 괴사까지 나타난다③ 피부과민반응 : 전신적인 알레르기 피부 반응은 심각할 수 있고, 피부색소의 침착, 광과민반응, 손톱의 손상, 모낭염 등이 나타난다.간,폐,심장 및 신장장애① 간기능장애 : 빌리루빈 수치가 증가되지만 치료가 끝나면 곧 정상화 되고 기존의 간질환이 있다면 간독성에 노출 될 위험이 증가할 수 있다.② 폐, 심장장애 : 주로 폐 섬유증이 동반된 간지렁 폐렴이 발생하며 간질성폐렴이 의심됨면 투약을 중단한다.③ 신기능장애 : 신세뇨관 손상, 급성·만성 신부전증 등이 발생④ 신경성 장애: 말초신경장애가 있으면 사지의 저림, 무감각, 근허약감 등이 올 수 있다.심부건반사 소실과 원위부 감각장애가 나타나며 말초운동·감각·자율신경계의 이상을 초래한다.말초신경계의 이상이 오면 방광무력증, 저혈압, 무운동성장마비가 발생하고 때로는 뇌신경 손상도 나타난다.성·생식장애생식샘인 난소에 지속적인 영향을 주는데 무월경을 유발하고 미성숙 난소의 손상과 조기페경으로 인한 불임을 일으킨다. 임신 1기에 선천성 기형의 위험성이 가장 높고 임신 2·3기에는 항암제를 투여받는것과 태아내조사 가 있음1) 외부조사 (external pelvic irradiation): 골반전체에 균일하게 조사하는 것으로 목적은 종괴가 크고 자궁경부 주위조직과 골반벽, 골반림프절에 전이된 종양세포를 파괴하기 위하여 조사한다. ( * 그림. 자궁경부암 환자의 3차원 방사선 치료 범위 영상)? 외부조사기법: 외부조사기법에는 선상가속기 또는 베타트론 및 Co60 조사는 신체의 전면 또는 후면을 통해서 받게 되는데 그 부위를 방사선 침입구 도는 치료부위 라고 한다.- 방사선 조사는 몇 개의 작은 부분으로 나누어 조사를 받으며, 측면부위에서 시작하는 회전조사기법을 이용- 조사범위의 위쪽 경계는 요추 4~5번 사이 또는 5번 요추의 중간으로 총장골 림프절의 치료를 담당하며, 외장골 림프절 치료는 천골장골 관절에 이르는 길이2/3가 포함된다.- 아래쪽 경계는 폐쇄공 의 하부로 폐쇄 림프절의 치료를 담당한다- 옆면경계는 골반뼈의 측벽에서 1.5~ 2.0cm 바깥 또는 임파관 조영술상 림프선에서 측방 1cm 범위내를 조사한다. 질상부로 파급된 경우에는 병변의 하부변연에서 2cm를 더 내려서 치료범위를 정한다.? 외부조사량: 1일 170~200cGy 이며 총 4,000~ 4,500cGy을 4~5주일 에 걸쳐서 조사한다.조사량은 컴퓨터에 의한 동선량측정법 이 개발되어 골반림프절, 자궁경부, 방광 직장 등의 조사량을 측정할 수 있다.2) 강내조사 ( intracavitary irradiation): 방사선 물질을 자궁과 질 원개애ㅔ 장치하여 국소조사를 위주로 하는 것으로 목적은 중앙 국소의 적은 종괴를 파괴하기 위하여 사용하며, 큰 종괴는 외부조사로 크기를 줄인 후에 강내조사 한다. 강내조사는 Ra226 또는 Cs137을 사용한다. Ra226는 반감기가 1622년 이며 치료에는 Ra226의 감마선으로 0.18~2.19 mev를 이용한다. 최근에는 Cs137를 더 많이 이용하는데 Cs137은 값이 싸며 반감기가 30년, 에너지는 0.66mev로 환경오염 가능성이 라듐보다 더 낮다.?.

의/약학| 2023.11.24| 9페이지| 3,000원| 조회(281)

항암요법, 암환자, 성인간호학, 항암화학요법, Cancer, 방사선요법, RT, ch..

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산부인과 (OBGY) 주로 쓰는 약물

약물학습보고서201701013 김현정1. case별 routine 약물(1) NVD▶ Oxytocin Injection? 적응증 : - 자궁수축의 유발, 촉진 및 자궁출혈의 치료- 분만유도, 진통미약, 분만후 출혈, 이완성 자궁출혈- 자궁퇴축부전, 제왕절개술(태아만출 후), 유산, 인공임신중절? 금기증 : - 분만유도, 진통미약의 치료 목적으로 프로스타글란딘제제를 투여중인 환자- 자궁패혈증 환자- 임신중독증 및 다태임부? 복용방법 : 1. 분만유도 및 진통미약-점적정맥주사 5-10단위를 5%포도당주사액(500mL)등에 혼합하여, 점적속도를 분당 1-2밀리단위2. 분만후 출혈, 이완성 자궁출혈, 자궁퇴축부전, 유산, 인공임신중절- 정맥주사 5-10단위를 정맥내에 천천히 주사한다.▶ Magnesium Sulfate? 적응증 : - 경련, 자간증의 발작, 자궁경직 방지, 전해질보급(저마그네슘혈증)? 금기증 : 신기능장애 환자, 혼수환자, 고마그네슘혈증 환자, 근무력증 환자? 복용방법 : - 자간증의 발작 : 이 약으로서 4 ∼ 5 g을 10분간 정맥주사 한다(16.2 ∼ 20.25 mmol)- 자궁경직 방지 : 이 약으로서 초기 4 g을 정맥주사한다(16.2 mmol)▶ amoxicilline - 페니실린계 항생제? 상품명 : 중외 아목시실린 캅셀 500mg? 투여량(용법) : 성인 -1회 250~500mg 1일 3회20kg미만 소아 -20~40mg/kg/day 3회 분복? 효능/효과 : 종기, 농가진 및 수술후 2차 감염시, 폐렴, 복막염, 자궁내 감염등? 부작용/금기 : 페니실린계 항생물질 과민반응 기왕력자에게 쇼크 유발위험, 전염단핵구증? 실제 투여목적/용법: nvd후 회음부 절개 부위 감염방지를 목적으로 1T를 tid로 분만 후 2박 3일동안, 퇴원 후 3일까지 투여.▶ aclfen - 비스테로이드성 소염진통제? 상품명 : 아클펜 정 100mg 동구제약? 투여량(용법) : 1회 100mg 1일 2회(12시간 마다)? 효능/효과 : 류마티스관절염, 치통 및 외 효능/효과 : 편도염, 폐렴 및 염증성 질환? 부작용/금기 : 쇽, 발진등 과민반응, 혈변을 수반하는 대장염,신장애? 실제 투여목적/용법: ① 분만후 수술부위의 감염 예방 (세프테졸의 po)② 1T를 bid로 분만 후 2박3일, 퇴원후 3일동안 투여.▶ aclfen - 비스테로이드성 소염진통제? 상품명 : 아클펜 정 100mg 동구제약? 투여량(용법) : 1회 100mg 1일 2회(12시간 마다)? 효능/효과 : 류마티스관절염, 치통 및 외상후 생기는 염증, 좌골통? 부작용 : 활동성 소화성 궤양에서 출혈 위험성 있음, 중증심부전/신간장애 임신말기 수유부에게 금기? 실제 투여목적/용법: 분만후 복부 진통을 목적으로 1T를 tid로 분만 후 2박3일, 퇴원후 3일동안 투여.▶ unizyme - 소화제? 품명 : 유니자임 정 동구제약? 투여량(용법) : 1회 2정, 1일 3회 식간? 효능/효과 : 소화성 궤양에 따른 증상의 개선(위산과다, 속쓰림, 소화불량)? 부작용/금기 : 갈락토오스 불내성, 갈락토오즈 흡수장애등의 유전질환자? 실제 투여목적/용법: ① 항생제 복용으로 인한 속쓰림 cover위해② 임신 말기 위장관계기능의 저하로 인한 소화불량 개선을 위해1T를 tid로 분만 후 2박3일, 퇴원후 3일동안 투여.▶ unidergine - 자궁 수축제? 품명 : 유니덜진 정 125mu g? 투여량(용법) : 성인 1회 0.125~0.25mg 1일 2~4회? 효능/효과 : 태반만출 후, 분만 후, 자궁퇴축부전의 출혈 방지 및 치료? 부작용/금기 : 임부, 가임부, 자간전증, 고혈압, 임신중독증시 금기? 실제 투여목적/용법: 분만 후 자궁수축을 도와 출혈 억제 및 훗배앓이를 돕기 위해1T를 bid로 분만 후 2박3일, 퇴원후 3일동안 투여.(3) 산부인과 질환으로 op한 경우(OBGA OP pt, ex:자근근종 절제술)▶ cefadin▶ aclfen▶ urizyme-c/sec case약물에서 자궁수축제인 uridergine을 제외한 약물을 쓴다.용법 및 목적은 위와 증의 개선, 아미노산 보급? 부작용/금기 : 과민반응, 구토, 빈맥, 대량급속투여시 산증유발 / 신장애, 간장애 환자에게 금기? 실제 투여목적/용법: 분만 후 단백질 제제의 영양 공급을 위해 사용① OBGA OP당일② NVD당일③ 입덧으로 인해 영양공급이 불충분할때▶ 울트라솔? 품명 : 울트라솔 Inj 대한? 투여량(용법) :1~1.5g/kg/day를 최대용량으로 점적 정주.? 10g/kg/hr (30~40적/min)? 효능/효과 : 간장애에 의한 뇌증의 개선, 간장애 환자의 아미노산 보급.? 부작용/금기 : 발진, 구역, 빈맥, 대량급속투여시 산증유발? 신장애, 간장애 환자에게 금기? 실제 투여목적/용법: 분만 후 단백질 제제의 영양 공급을 위해 사용.① OBGA OP당일② NVD당일③ 입덧으로 인해 영양공급이 불충분할 때3. po 약물▶ pontal - 해열, 진통, 소염제? 상품명 : 폰탈 캅셀 250mg 유한양행? 투여량(용법) : 성인- 초회 500mg을 경구 투여 후 6시간 마다 250mg씩 투여어린이 유아-6.5mg/kg/1회 tid? 효능/효과 : 두통, 치통, 요통, 유소아의 급성기도 감염증의 해열? 부작용/금기 : 드물게 용혈성빈혈, 과민증, 황달, 토혈 및 설사? 실제 투여목적/용법: 분만후 자궁수축으로 after pain을 cover 하기 위해 사용.▶ tylenol -해열 진통 소염제? 상품명 : 타이레놀 이알 서방정 한국얀센? 투여량(용법) : 12세이상- 매 8시간마다 2T씩 복용24시간 동안 6T이상 초과하지 말것? 효능/효과 : 해열 및 감기에 의한 동통? 부작용/금기 : 드물게 용혈성빈혈, 과민증, 황달, 토혈 및 설사? 실제 투여목적/용법: 분만 후 자궁수축으로 after pain및 fever cover 하기 위해 사용.분만 후 유방 울혈 및 유방 염증에도 사용 - 수유에 영향 거의 없음.▶ Ambroxol - 진해 거담제? 상품명 : 대우암브록솔정 30g? 투여량(용법) : 1회 30mg tid 경구투여? 효능/효과 : 진해회 20mg 까지 투여가능? 효능/효과 : 관상동맥질환, 고혈압 등에서 혈관을 확장시켜 혈압강하.? 부작용/금기 : 황달, 과립구감소, 빈혈, 흉통 안면홍조 등임산부 및 수유부, 과민증 병력자, 심인성 쇽, 저혈압, 협심증환자 금기? 실제 투여목적/용법: PIH 환자에게 혈압 강하를 목적으로 설하투여.▶ smecta - 지사제? 상품명 : 스멕타 현탁액? 투여량(용법) : 성인:1회 20ml씩 1일 3-4회? 효능/효과 : 장관질환에 관한 통증, 급,만성 설사를 멎게함.? 부작용/금기 : 드물게 변비가 발생하거나 심해짐? 실제 투여목적/용법: 설사 환자에게 지사를 목적으로 투여▶ almagel - 제산제? 상품명 : 알마겔 에프 현탁액 유한양행? 투여량(용법) : 성인- 1회 1g 1일 qid 식후 1-2시간 및 취침시에 경구투여? 6~12세 - 성인의 1/2용량 투여? 효능/효과 :위.십이지장궤양, 위염, 위산과다(속쓰림, 구역, 구토), 역류성식도염? 부작용/금기 : 드물게 변비가 발생하거나 심해짐? 실제 투여목적/용법: 분만후 intubation으로 인한 epogatic pain 및 위산과다 시 제산을 목적으로 사용식간에 투여한다.▶ lavopa - 자궁수축 억제제? 상품명 : 라보파 서방 캡슐 40mg? 투여량(용법) : 1일 tid 1C을 q8hr, 경구투여한다? 효능/효과 : 절박조산, 부인과 수술 후 조산방지, 태아 절박가사 방지? 부작용/금기 : 심계항진, 빈맥, 안면홍조, AST,ALT 상승, 구역, 발진? 실제 투여목적/용법: 절박유산의 위험이 있거나 조산의 위험이 있는 산모 (preterm labor)에게 일차적으로 적용되는 lavepa inj의 적용 및 감량 후 home medi로 1일 tid 1C 투여.▶ peniramin -항히스타민, 항알러지약? 상품명 : 페니라민정 2mg? 투여량(용법) : 성인- 1회 2~6mg 1일 tid 경구투여? 효능/효과 : 소양성 피부질환(습진피부염, 피부소양증, 약진), 알레르기성 비염? 부작용/금기 소양감의 과민증, 백혈구 감소, 구토, 소화불량? 실제 투여목적/용법: 변비를 호소하는 환자에게 1일 2T를 bid로 아침,저녁 투여,사람마다 배변용량이 다르지만 평균 3일정도 투약한다.NVD산부의 회음부열상이 4th 이상이면 변완화를 위해 투여하기도 함.▶ uninecol - 자율신경계제? 상품명 : 유니네콜 정 25mg 한국유니온? 투여량(용법) :성인 - 1회 1T 로 1일 3~4회? 효능/효과 : 수술 후, 분만 후, 기능성 뇨정체, 방광의 신경성 근이완증? 부작용/금기 : 위장관 폐쇄환자, 및 소화기 질환자에게 금기? 실제 투여목적/용법: 분만 후 임신기동안 탄력을 잃은 방광의 기능을 확인하고 방광을 비워 자궁의 수축공간을 확보해주기 위해 1T bid로 투여NVD, C/SEC 산부들이 OP후 4시간 이내에 소변을 보게 하기위해 보통 2일동안 투여한다.▶ 훼로바 유 서방정? 상품명 : 훼로바-유서방정(건조황산제일철) 256밀리그램? 투여량(용법) :성인 - 1일 bid 식후 씹지 않고 삼켜서 복용? 효능/효과 :철결핍성 빈혈의 예방 및 치료? 부작용/금기 : 구역, 구토, 식욕부진, 변비 유발? 실제 투여목적/용법: 분만 전, 후 철분 보충을 위해 복용, 식전에 먹으면 위장에 부담을 줄여줌.흡수율을 높이기 위해 vit b가 함유된 음식을 함께 섭취한다.4. injection 약물▶ MVH? 상품명 : MVH INJ.vial 5mg? 투여량(용법) :1일 1회 1A 5 mL를 정맥주사용 포도당 주사액, 생리식염 주사액 및 혈액 대용제, 단백아미노산제제 등의 주사액 500～1,000 mL에 직접 혼합하여 점적정맥주사? 효능/효과 : 응급환자의 영양보급 :수술시, 중화상, 골절, 중증의 감염질환, 혼수상태? 부작용/금기 : 쇽, 아나필락시양 증상, vit A, D에 대한 과민반응, 구토 설사.? 실제 투여목적/용법: 종합 비타민으로 수액에 MIX하여 투약▶ ceftezol? 상품명 : 슈넬세프테졸 나트륨 1g? 투여량(용법) : 세프테졸으로서 1일 0.5～4착방지

의/약학| 2023.11.24| 14페이지| 3,000원| 조회(346)

약물, 약학, 여성간호학 약물, OBGY medication

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급만성 신부전 임상증상 및 간호중재

급만성 신부전 임상증상 및 간호중재Chapter 01. 급성신부전 증상Chapter 02. 만성신부전 증상Chapter 03. 급성신부전 간호중재Chapter 04. 만성신부전 간호중재급성신부전 임상증상구분임상증상신전성소변량감소저혈압 , 빈맥, 심박출량 감소, 중심정맥압 저하 , 무기력심장기능 상실 , 폐부종, 흉막삼출증신성소변감소증, 무뇨신후성소변에 혈구, 고름, 결정체가 섞여있음소변감소증, 간헐적 무뇨, 요독증-급성신부전으로 인해 질소성 노폐물이 축적되면 신체의 모든 장기에 영향을 미침구분급성콩팥기능상실의 주요특징요로계소변감소증, 무뇨, 단백뇨심장고혈압, 저혈압, 심장부정맥, 심낭염, 심낭삼출호흡기계폐부종, kussmaul호흡위장계식욕부진, 구역, 구내염,설사 또는 변비신경계졸음증, 발작, 자세고정불능증, 혼돈, 기억장애전신전신부종, 체중증가혈액계빈혈, 백혈구 증가증혈소판 기능장애BUN 증가 , 크레아티닌 증가Na ^{+}감소 ,pH 감소,HCO _{3 ^{}}^{-} 감소,Ca ^{++}감소,K ^{+}증가 phosphate 증가· 만성구분증상과 징후혈액계빈혈, 피로, 백혈구감소증,혈소판기능부전,반상출혈심혈관계과혈량증, 고혈압, 빈맥, 울혈성 심부전, 심낭염호흡기계빈호흡, kussmaul호흡, 요독성악취, 기침시 통증 동반, 객담,폐부종위장관계식욕부진,오심구토,위장관계출혈,장마비,설사, 변비, 구취, 복부팽만신경계기면, 혼란, 혼미, 혼수, 수면장애, 이상행동, 근육불안정근골격계근육연축,신성골이영양증, 신성구루병,관절통, 성장지연피부계창백, 색소침착(흙빛,갈색),소양증,미란,발과 다리의 무딘 감각비뇨기계요배설감소,요비중감소,단백뇨,요중 나트륨 감소생식기계불임, 성욕감소, 발기부전, 무월경, 이차성징지연심부전 임상증상급성신부전의 간호중재 :ㆍ 원인치료ㆍ 영양 상태 개선(탄수화물과 지방 적절한 열량제공, TPN, 고영양수액)ㆍ 수분섭취ㆍ 감염예방ㆍ 수분-전해질균형ㆍ 불안과 피로감소ㆍ 합병증 예방ㆍ 혈청전해질조절 (혈청칼륨이 6mEq/L이상일시 치료)ㆍ 혈액투석 (장기간 -> 쇄골하정맥, 속목정맥 이용)ㆍ 지속적 콩팥기능대체요법 CRRTㆍ I&O Checkㆍ 혈청크레아티닌, 소변과 혈청 전해질 수치 (소변수치저하-> 콩팥요세관손상),

의/약학| 2023.11.24| 3페이지| 2,500원| 조회(217)

만성신부전, 성인간호학, 급성신부전, 신부전케이스, 신부전증상, 신부전간호중재

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자궁근종 케이스, 여성간호 케이스, 자궁근종 간호과정

I. 간호 사정 1) 일반적 특성 * 산모 성 명 : 송OO 연 령 : 30대 진 단 명 : ut. myoma 수 술 명 : 복강경하 질식 전 자궁 적출술 임신주수 : - 입원날짜 : 2020년 5월 24일 직 업 : 경찰 교육수준 : 대졸 결혼기간 : 3년 종 교 : 무교 입원동기 : 본 30세 G1 T1 P1 A0 L1 인 임신경험이 있는 여성은 평소보다 월경양이 많아지면서 주기가 길어지고, 월경통이 더 심해지면서 하복부의 팽만감을 느껴 초음파 진단검사 결과 10cm크기의 자궁근종이 발견되어 병원에 내원하였다. * 남편 나 이 : 37세 직 업 : 공무원 교육수준 : 대졸 종 교 : 무교 * 가족계획 희망 자녀수 : 2명 현재 자녀수 : 1명 2) 월경력 초경 : 15세 간격 : 31일 기간 : 6일 양 : 하루에 오버나이트 패드 6개 LMP : 2018년 6월 27일 EDC : 2019년 5월 11일 3) 산과력 G(1)-T(1)-P(1)--A(0)-L(1) 산전 진찰 여부 : 유 수유계획 : 모유수유 산후조리경험 : 유 4) 과거력 과거병력 : 2016년 11월 여아 3080g CPD C/S 입원경력 : 유 (분만 전) 수술경력 : 유 (C/S) 알러지 : 무 가족력 : 무 불임력 : 무 흡연 및 음주 : 무 5) 현 건강 상태 임신성 당뇨 : 무 전치 태반 : 무 임신성 고혈압 : 무 조기진통 : 무 태반조기박리 : 무 감염 : 무 6) 신체 생리적 정보 활력징후 : 체온 36.8 맥박 80 회/min 호흡 20 회/min 혈압 120/70 mmHg 신장 : 165cm * 신체사정 의식상태 : Alert 기형 : 무 소화기계 장애 : 무 순환기계 장애 : 무 호흡기계 장애 : 무 신경계, 운동 : 무 피부계 이상 : 무 식이장애 : 무 수면장애 : 무 통증평가(진통제외) : NRS : 5점 8) 임상검사 결과 [혈액검사] [소변검사] 9) 진단을 위한 검사 검사명 결과치 접수일시 결과일시 초음파검사 10cm 크기의 ut. myoma 발견 intramu문제2 수술과 관련된 자아정체성 장애 1 III. 간호 과정 ? 약물부작용과 관련된 오심 사정 주관적 자료 “ 속이 안좋아요“ “ 토할 꺼 같아요 우욱“ “입에서 신맛이 나요” 객관적 자료 ? 진단명 : myoma of uterus ? 통증척도검사 7점 나옴. ? 활력징후(2020.05.19 13:50) ? 질 초음파 : 10cm sized ? 수술 : 복강경하 질식 전 자궁적출술 ? 주호소 : 오심 ? IV PCA 적용하고 Fentanyl iv 투여 함. 진단 약물부작용과 관련된 오심 목표 [단기목표] 대상자는 2시간 이내에 오심 완화를 위해 스스로 수행할 수 있는 방법에 대해 1가지 이상 말할 수 있다. [장기목표] 대상자는 퇴원 시까지 오심에 대해서 호소하지 않는다. 계획 및 중재 계획 · 중재 이론적 근거 [진단적 중재] 1. 오심의 원인(질병, 상태,치료, 약물의 부작용)을 사정한다. 1-1. 수술 후 통증조절을 하기 위해 iv-PCA 적용함. (5/19 13:50) 1-2. iv-PCA 적용 후 30분 뒤부터 오심증상이 있다 호소함 .(5/25 14:30) 1-3.. iv-PCA 잠시 멈춤 원인제거를 통해 오심을 완화시킬 수 있다. 2. 오심의 특성을 사정한다. 2-1. 오심의 특성을 사정하였다. 빈도와, 간격, 유발요인에 맞춘 간호행위를 적용할 수 있다. 3. 활력징후를 측정한다. 3-1. 매일 하루에 4번씩 v/s 측정하였다. 활력징후는 신체변화를 가장 잘 나타내는 지표이다. 진단적 중재 4. 곡반(emesis basin)을 대상자 가까운 곳에 바로 사용할 수 있도록 준비하여 가져다 준다. 4-1. 곡반(emesis basin)을 대상자 가까운 곳에 바로 사용할 수 있도록 준비해 두되, 평소에 대상자 시야에 보이지 않도록 가려둔다. 곡반을 바로 사용하여 침상이나 바닥이 더러워 지지 않도록 한다. 5. 구강 간호에 대해 교육하고 시행하도록 격려하며 필요 시 도움을 제공한다. 5-1. 구강간호 교육과 구강간호 시행 (2020/05/25) [구강 간호나 강한 냄새가 나는 요소가 없도록 교육한다. 6-1. 대상자 주변에 음식물이나 강한 냄새가 나는 물건을 치우도록 보호자에게 교육함. 악취나 강한 냄새가 나는 경우 오심 및 구토를 유발할 수 있다. 7. 대상자에게 오심 완화를 위해 스스로 시행할 수 있는 방법에 대해 교육한다. 7-1. 스스로 시행할 수 있는 오심완화 교육을 하였다. [오심완화 교육] 찬물마시기 얼음 조각을 입에 물고 있기 아이스크림 먹기 구강 냉요법을 10~30분 정도 수행하도록 격려한다. 식후 1~2시간 정도는 눕지 않고 바른 자세로 앉거나 서 있도록 한다. 반복되는 오심 행위로 식욕부진, 일상생활능력저하 등 문제점을 줄일 수 있다. 평가 [단기목표] 대상자는 2시간 이내에 오심 완화를 위해 스스로 수행할 수 있는 방법에 대해 1가지 이상 말할 수 있다. -> 달성 : 대상자는 1시간30분 내에 오심 완화방법에 대해 질문하였는데 대상자는 얼음 먹기, 아이스크림 먹기 라고 말함. [장기목표] 대상자는 퇴원 시까지 오심에 대해서 호소하지 않는다. -> 달성 : 대상자는 IV PCA를 제거하여 더 이상 오심증상이 나타나지 않는다고 말하였다. ? 수술과 관련된 자아정체성 장애 사정 주관적 자료 “자궁을 적출해도 괜찮은 건가요?” “다른 방법은 없는 건가요” “원래 둘째 계획 있었는데 .. ” “저 그럼 생리도 안 하나요 ?” “ 여성성을 잃은 기분이야 “ “너무 우울해요” “ 나 이제 어떡하지 “ “저기 TV에 나오는 사람들은 다 저렇게 예쁘고 그러네 ..” 객관적 자료 ? 2019년 11월부터 진행된 많은 월경량과 하복부 통증 ? 진단명 : ut. Myoma ? 30대 여성 ? 초음파 결과 : 10cm 크기의 자궁근종 발견됨 ? 2020년 5월 25일에 복강경 하 질식 전 자궁적출술 받음 ? 무기력한 모습을 보임 ? 임신관련 책자 쓰레기 통에 넣은 것 관찰함 ? 임신의 대한 얘기 할 때 예민한 모습 관찰함 ? 매일 저녁 11시경에 우는 모습 관찰함 ? 매일 저녁 11시 V/S 측정함 : 혈압, 계획 · 중재 이론적 근거 [진단적 중재] 1. 대상자의 불안과 우울 정도를 사정한다. 1-1. Beck 불안척도검사로 불안을 사정했다. (14점 ? 가벼운 불안상태) 대상자의 현재 불안과 우울척도를 측정하여 정도를 파악하여 그에 맞는 간호를 적용한다. 2. 대상자의 우울정도를 사정한다. 2-1. Beck 우울척도검사로 우울을 사정했다. (21점 ? 중한 우울상태) 대상자의 현재 불안과 우울척도를 측정하여 정도를 파악하여 그에 맞는 간호를 적용한다. 3. 대상자와 배우자의 여성생식기의 지식 정도와 지지정도를 파악한다. 3-1. 대상자, 배우자와 상담을 통해 지식정도와 지지정도를 파악했다. (대상자 ? 평균, 배우자 ? 평균이하) 지식정보와 지지정보를 파악하여 대상자와 배우자에게 제공하는 정보가 달라질 수 있고, 요구도를 파악할 수 있다. [치료적 중재] 1. 수술 후 여성의 위생증진을 격려한다. 1-1. 질분비물이 없어질 때까지 회음패드를 제공하여 패드의 수, 분비량, 냄새, 색깔 및 분비물양상을 기록 보고하였다. 1-2. 소독수에 적신 면봉으로 앞에서 뒤로 닦아내었다. 1-3. 회음 청결 후 요도주위에 항균 연고제를 발라주었다. 성적으로 매우 의미가 있는 회음부위의 위생이 관리 되지 않으면, 대상자의 2차적 문제와, 위축감이 나타난다 2. 환자의 감정을 지지한다. 2-1. 감정을 솔직하게 토로할 수 있는 기회를 마련하였다. 2-2. 울고 싶거나 우울한 감정을 갖는 것은 정상적인 적응과정임을 설명하였다. 2-3. 슬픈 감정은 오래 지속되지 않음을 알려주었다. 환자의 부정적인 감정을 표현할 수 있도록 격려함으로써, 슬픔과 분노의 감정을 정화시킨다. 3. 간호사-대상자의 관계를 확립한다. 3-1. 침착하며, 따뜻한 수용적인 자세를 취하였다 3-2. 대상자에게 끊임없이 따뜻한 자세로 일관성 있게 대하였다. 3-3. 상투적인 위로는 하지 않았다. 편하다고 느끼는 사람에게 점진적으로 신뢰를 확대하여 관계를 형성한다. - 상투적인 위로는 오히려 대상자에게 독으로 다가올 여성호르몬은 여전히 분비됨을 교육하였다. 1-2. 성교는 6~8주후부터 시작할 수 있음을 교육하였다. 1-3. 성교 시에 전희를 충분히 하고 수용성 윤활제를 질벽에 충분히 바르도록 교육하였다 자궁을 자신의 성 정체감과 자아정체감을 형성하는 데 큰 의미를 기여하고 있다. 2. 배우자에게 지지하도록 격려한다. 2-1. 배우자에게 자궁에 대한 이해도를 높이는 교육(모양, 여성으로써의 의미, 발생한 부위 등 ) 을 실시하였다. 2-2. 매일 대상자에게 여성으로써 칭찬을 하는 것이 도움이되는 것을 교육하였다. 상실감은 배우자 지지와 부부 친밀도에 따라 많은 영향을 받게 된다. 3. 수술과 관련된 전문적인 정보를 제공한다. 3-1. 수술에 대해 어느 정도 알고 있는 지 사정했다. (중간) 3-2. 수술 전에 수술에 대한 목적과 절차를 설명하였다. 3-3. 수술 후 발생할 수 있는 합병증에 대해 설명하였다. - 월경 없고, 임신 안됨 3-4. 수술이 현재 꼭 해야 하는 필요한 이유를 설명하였다. 수술 전에 전문적인 정보를 받게 되면 수술 전 불안이 감소된다. 4. 신체상 변화에 대해 교육한다. 4-1. 신체변화에 대해 어느 정도 알고 있는 지 사정한다. 4-2. 자궁근종의 증상에 대해 설명한다. 4-3. 수술 후 변화될 신체에 대해 설명한다. 4-4. 난소까지 적출이 아니기 때문에 여성호르몬은 여전히 분비됨을 교육하였다. 수술 후에 일어날 신체변화에 대해 당황스러움과 불안이 완화된다 평가 [단기목표] 대상자는 3일 내에 상담을 할 시에 신체적인 변화를 인정할 것이다. ? 달성 : 대상자는 3일째 되는 상담날에 “이제는 자궁 없는 거 잘 모르겠어요 그냥 똑같은 거 같아요! 생리 안 한다고 하니까 드디어 안 아플 수 있구나 생각도 들고요 “ 라고 언급하였다. [장기목표] 대상자는 퇴원 시 까지 로젠버그 자아존중감 척도가 25점이상이 나올 것이다. ? 달성 : 대상자는 퇴원 시에 로젠버그 자아존중감 척도가 27점이 나왔다. 대상자는 “선생님이랑 남편덕분에 제가 여성으로서 얼마나k=Y

의/약학| 2023.11.24| 10페이지| 3,000원| 조회(560)

자궁근종, 간호중재, 자궁근종케이스, 자궁근종 간호과정, 여성간호학케이스, 여성간..

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