1. 연구의 필요성신생아 황달은 신생아기에 가장 흔히 볼 수 있는 질환으로 생후 첫 주 내에 만삭아의 약 60%, 미숙아의 약 80%에서 관찰되는 질환이다. 대부분의 경우에서 양호한 경과를 보이지만 신생아 황달을 제때에 치료하지 않을 경우 뇌신경계에 손상을 일으켜 신경세포를 파괴하는 핵 황달이 발생할 수 있다. 핵황달이 생기게 되면 심한 경우에는 사망하게 되며, 살아남더라도 뇌성 마비, 만성 경련, 지능 장애, 청력 소실 등의 후유증이 남기 쉽다. 핵황달은 특별한 치료법이 없으며, 사망률이 높고 심각한 후유증이 남기 쉬우므로 핵황달이 생기기 전에 미리 황달을 치료하는 것이 예방법이다. 이처럼 신생아 황달은 신생아기의 가장 흔히 볼 수 있는 질환이며 제때에 치료하지 않으면 합병증이 발생할 수 있다. 따라서 정확한 치료와 간호를 위해 연구와 공부를 할 가치가 있다고 생각되어 본 case study의 주제로 선정하였다.2. 연구의 목적신생아 황달의 정의와 종류, 원인 및 병태 생리, 증상, 진단과 검사, 치료, 합병증에 대해 알아보고자 한다. 또한 신생아 황달에 대한 올바른 정보를 보호자에게 전달하며, 신체적⋅정서적 문제에 따른 적절한 간호를 제때에 제공하여 핵황달 등의 합병증이 유발하지 않도록 하기 위해 적절한 치료와 간호중재를 적용해 보고자 한다.3. 문헌고찰1) 정의신생아 황달은 혈액 속의 빌리루빈 농도가 증가하여 피부에 빌리루빈이 축적되어 신생아의 피부와 눈 흰자위의 색이 노랗게 변하는 것을 말하며 생리적 황달과 병리적 황달로 구별한다. 생리적 황달은 생후 3~4일경에 아기의 피부가 밝은 오렌지색이나 노란색을 띠다가 생후 7~10일경에 저절로 사라지는 증상을 의미한다. 이는 정상 신생아의 60~80%에서 나타날 수있는 생리적 황달로, 합병증을 일으키지 않으며, 대부분은 별다른 치료 없이 사라지게 된다.
1. 지역사회간호문제영역환경/작업 장 안전간호문제높은 대기 오염수준 (미세먼지, 대기오염)관련요인Ÿ 주변 지역의 밀집된 발전소와 중 국발 미세먼지 등 지리적 특성의 영향Ÿ 발달되고 밀집된 산업단지와 수 출 항구 등 지역의 환경적 산업 유형 특성Ÿ 평택항 2종 항만배후단지 개발Ÿ 2021년 초미세먼지(PM-2.5) 성분의 52%가 자동차 매연, 산업활동, 농축 산 활동 등에서 배출된 오염물질과의 대기화학반응으로 생성된 이온이라는 연구 결과 발표.주 ㆍ 객관 자료Ÿ 지리적 특성 : 서해안과 인접하여 중국발 미세먼지 유입, 인근 충남지역의 석탄 화력발전소Ÿ 환경적 특성(산업) : 평택항으로 인한 대형선박과 적재차량과 평택·당진항을 둘러싸고 있는 포승국가 산업단지 및 반도체 공장Ÿ 2023~2030년 평택항 2종 항만배후단지 개발면적 기존 183만 8천㎡ 개발면적 유지하기로 함.Ÿ 경기도 연평균 농도에 비해 높은 초미세먼지(PM-2.5)농도를 보임.<중 략>3. 지역사회간호 계획 < 지역사회 간호목표 설정> 문제높은 대기 오염수준관련요인1. 타지역 대비 높은 미 세먼지와 초미세먼지 농도2. 평택항으로 인한 대형 선박과 적재차량 및 산업 단지 밀집
1. 연구의 필요성담배를 피우면 폐암에 걸릴 수 있다는 사실은 누구나 알고 있지만 만성폐쇄폐질환으로 사망 할 수 있다는 사실은 잘 알려져 있지 않다. 현재 세계보건기구(WHO)에서는 2019년에만 전 세계 기준으로 323만 명이 사망에 이르러 전 세계 사망원인의 3위를 차지하고 있다. 우리나라의 경우 지난 2019년 40세 이상의 COPD 유병률은 10.8%으로 나타났으며, 여성보다 남성의 비율이 압도적으로 높게 조사되었다. 이런 높은 유병률의 원인으로는 80%이상이 흡연 때문에 발생한 것으로 알려졌는데도 불구하고 20년 이상 담배를 피우고 호흡곤란 증상까지 있는 잠재환자의 92%가 병원진료조차 받지 않을 정도로 방치되고 있다.만성폐쇄폐질환은 폐 기능이 50% 이상 손실되기 전까지는 증상이 나타나지 않아 초기에 진단이 어려울뿐만 아니라 증상이 나타나면 급속히 악화되고 어떠한 약물치료도 폐기능을 호전시킬 수 없으며 중증이 되면 24시간 지속적인 ‘산소요법’만이 생명을 연장시킬 수 있을 뿐이다. 한번 손상된 폐 기능은 다시는 회복되지 않기 때문에 조기진단과 병의 악화를 막는 치료가 매우 중요하다. 이처럼 ‘만성폐쇄성폐질환’은 비교적 흔하며 손상된 폐 기능이 다시 회복되지 않아 사망원인이 높은 질환이기 때문에 만성페쇄성폐질환에 대해 조사하고, 대상자에게 올바른 정보를 전달하며 적절한 간호를 제공하기 위해 연구할 필요성이 있다고 생각하여 본 케이스 스터디의 주제로 선정하였다.2. 연구의 목적만성폐쇄성폐질환(Chronic Obstructive Pulmonary Disease COPD)의 정의와 호흡곤란, 객담, 기침 등 만성폐쇄성폐질환이 나타났을 때의 증상을 알고, 질환의 진단방법과 이를 해결하기 위한 치료방법 및 기관지 확장제, 부신피질호르몬제 등을 이용한다는 것을 알 필요가 있다.