A++ 승모판막 폐쇄 부전증 MR 간호과정 (간호진단 5개, 간호과정 2개)

소개

날짜별로 환자 상태 사정 내용 자세하게 기록되어 있고, 우선순위대로 간호진단 5개 작성하였습니다.
간호과정은 '심박출량 감소 및 심장비대와 관련된 비효율적 조직 관류(심폐)', 심장 기능 저하와 관련된 가스교환장애' 이렇게 2개이며 평가까지 있습니다!
한 눈에 알아보기 쉽게 중간마다 표를 작성하여 더 섬세하고 꼼꼼하게 작성하였습니다!

#1 심박출량 감소 및 심장비대와 관련된 비효율적 조직 관류(심폐)
#2 심장 기능 저하와 관련된 가스교환장애
#3 수술과 관련된 출혈의 위험성
#4 침상안정과 관련된 피부손상의 위험성
#5 수술 후 관리와 관련된 지식부족

목차

1. 서론
2. 사례연구 기간 및 방법
3. 간호과정
4. 간호과정 적용
5. 참고문헌
6. 실습후기

본문내용

1. 서론
승모판 및 삼첨판 판막 질환 역시 흔한 판막 질환이다. 심각한 승모판막폐쇄부전증(MR)과 삼첨판막역류증(TR)을 가진 환자의 수가 1,000만 명이 넘지만, 외과적 치료 비율은 2% 미만인 것으로 추정된다. 이 분야의 치료 시장은 특히 유망하다. 하지만 불과 20년 전만 하더라도 60세의 젊은 환자도 심장 수술하는 것을 꺼렸다. 그러나 심장을 정지시키는 기술 진화, 심장 마취법의 발달, 수술법의 발달, 중환자 관리의 개선, 수술 후 체계적 관리, 영양관리 등이 개선됨에 따라 심장 수술은 거의 모든 환자가 가능하다고 본다. 전신마취가 가능한 신체 상태라면 심장 수술을 할 수 있다. 그렇기에 80대 이상 고령의 노인에게도 심장 수술이 일반화된 시대라고 할 수 있다.
또한 심장 수술로 인해 앞으로 살아가면서 주의해야 할 것은 감염에 유의해야 한다. 치과 치료, 이비인후과 치료, 외과 수술같이 감염 위험이 높은 치료를 할 때에는 반드시 주치의와 상의가 필요하다. 복용하는 약이 다른 약과 상호작용이 있을 수 있으므로 감기약 등 다른 투약이 필요할 때도 전문적인 복약상담이 필요하다. 금속판막 등 인공판막을 가진 경우는 관리에 더 신경을 써야 한다. 그리고 무엇보다 자신이 어떤 병으로 어떤 수술을 받았는지 충분히 이해해야 하고 의료진은 환자의 이해를 돕도록 최선을 다해야 한다.
이로써 승모판막 폐쇄 부전증 Mitral regurgitation(MR)에 대해 자세하게 공부해 보고 싶어서 간호사례연구 대상으로 선택하게 되었다.

사례소개
대상자는 이ㅇㅇ F/64, Mitral regurgitation(MR) 환자이다. 2020년 승모판 성형술 시행받고 9월에 시행한 TTE상 승모판 역류 재발하여 수술 위해 입원하였다. 25년 3월 17일에 OP(Redo MVR with ON-X conform X valve) 시행하였으며, OP 후 회복을 위해 현재 본원 SICU에 입원 중이다.

2. 사례연구 기간 및 방법
- 사례연구 기간 : 03월 17일 ~ 03월 19일
- 방법 : EMR, 대상자 면담/관찰

참고자료

· 유양숙 외ㅣ2022ㅣ제8판 성인간호학 상권ㅣ721-728, 734-742ㅣ현문사
· 황옥남 외ㅣ2017ㅣ제7판 성인간호학 상권ㅣ현문사
· https://www.health.kr/main.asp