아동간호학 신생아 케이스 스터디 간호진단2개, A+

소개

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목차

1. 신생아 건강사정
1) 일반적 배경
2) 건강력
3) 신체검진
4) 신체 및 건강사정
5) 투약 기록지
6) 특수치료 및 검사소견 = 해당 없음
7) 간호과정 기록지
8) 참고문헌

본문내용

2- 분만과정에서의 문제점 및 아기상태
윤○○님의 아기는 c/s로 태어난 여환아이다. 재태기간은 40wk, 신장은 49cm, 두위 35cm, ABO type: A+ 이다. Apgar score는 1분에 9점(Heart: 2점, Respiration: 2점, Muscle tone: 2점, Reflex: 2점, Skin color: 1점), 5분에는 10점(Heart: 2점, Respiration: 2점, Muscle tone: 2점, Reflex: 2점, Skin color: 2점)으로 측정되었다. Activity&Crying 좋았다. 신생아실에서 Baby bathing & cord care와 Eye care(테라마이신 안연고), Hepamune(헤파뮨) 처치 후 Warmer incubator에서 아기 신체 이상 유무&피부발진(무), scretch(무), 연어반(무), 머리 molding(무), 진주낭등등(무) 보호자(아빠)와 같이 확인하였다. feeding formula는 4시간 NPO후 물, half milk, whole milk순으로 수유하였다. v/s정상이고 몸집은 다른 아기들과 비교할 때 평균이다. 2시간에 한번 씩 모유 혹은 분유(whole milk)를 먹고 있다. 분문괄약근의 미숙으로 수유 후 역류증상이 일어나고 있다. skin은 전체적으로 노란 색이 비친 분홍색이었다. 소변과 대변의 양상과 횟수 모두 정상이나 환아가 대변과 소변을 본 후 잘 울지 않고, 즉각적인 기저귀 교환이 어려워 5월 25일 엉덩이의 양쪽 항문 부분의 피부가 붉게 변화된 것을 볼 수 있었고, 5월 26일 양쪽 항문 부분에 2cm 가량의 기저귀 발진 일어나 연고(비판텐)를 적용하였다.
이 환아는 5월 29일 오후 3시경에 퇴원함.

참고자료

· 이애경 외(2008), 아동간호실습매뉴얼. 고문사.
· 홍경자 외(2012), 영아와 아동을 위한 아동간호학1, 수문사.
· 하영수 외(2016), 아동청소년간호학1, 신광출판사
· 김미예 외(2004), 최신아동건강 간호학 총론, 수문사
· 서울대학교병원(1999), 아동의 간호진단과 계획, 서울대학교출판부