[간호학과]성인간호학실습 스터디 케이스 뇌경색(중대뇌동맥) A+

최초 생성일 2026.06.03

1. 서론

1.1. 대상자 선정 이유
2. 문헌고찰

2.1. 질병의 정의
2.2. 원인 및 임상증상
2.3. 진단검사
2.4. 치료 및 간호중재
3. 간호사례
4. 참고문헌

내용

1. 서론
1.1. 대상자 선정 이유
뇌졸중은 국내 단일 질환 사망 원인 중 상위권을 차지하는 중증 신경계 질환으로, 그 중 허혈성 뇌졸중인 뇌경색이 전체 뇌졸중의 약 80% 이상을 차지한다. 특히 중대뇌동맥(Middle Cerebral Artery, MCA)은 내경동맥에서 분지하는 가장 큰 뇌동맥으로, 대뇌 반구의 외측면 대부분에 혈액을 공급하기 때문에 이 혈관이 폐색될 경우 운동·감각·언어 기능에 걸쳐 광범위한 신경학적 결손이 나타난다.
성인간호학 실습 병동에서 우측 중대뇌동맥 폐색으로 인한 뇌경색 진단을 받고 입원한 60대 남성 대상자를 접하게 되었다. 대상자는 좌측 편마비, 구음장애, 연하곤란 등 복합적인 신경학적 증상을 보이고 있었으며, 급성기 치료와 함께 재활 간호가 동시에 요구되는 상태였다. 뇌경색은 골든타임 내 신속한 처치가 예후를 결정짓는 만큼, 간호사의 정확한 사정 능력과 신속한 중재가 핵심적인 역할을 한다. 이에 중대뇌동맥 뇌경색의 병태생리와 임상 양상을 체계적으로 이해하고, 실제 간호 현장에서 적용 가능한 간호과정을 학습하고자 본 대상자를 선정하였다.
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2. 문헌고찰
2.1. 질병의 정의
뇌경색(Cerebral Infarction)은 뇌혈관이 혈전이나 색전에 의해 폐색되어 해당 부위의 뇌조직이 허혈 상태에 빠지고, 결국 괴사에 이르는 허혈성 뇌졸중의 한 유형이다. 뇌세포는 산소와 포도당 공급이 수 분 이상 차단되면 비가역적 손상을 입기 시작하므로, 발생 후 4.5시간 이내의 처치 여부가 예후에 결정적인 영향을 미친다.
중대뇌동맥(MCA)은 내경동맥의 주요 분지로, 전두엽 외측면, 두정엽, 측두엽 상부, 기저핵, 내포(internal capsule) 등 광범위한 영역에 혈액을 공급한다. 따라서 MCA 폐색은 반대측 편마비, 반신감각소실, 동측 반맹, 그리고 우성 반구 침범 시 실어증까지 동반하는 복합적인 신경학적 결손을 유발한다.
2.2. 원인 및 임상증상
뇌경색의 주요 원인은 크게 혈전성(thrombotic), 색전성(embolic), 열공성(lacunar)으로 분류된다. 혈전성 뇌경색은 동맥경화로 인해 혈관 내벽에 플라크가 형성되고 혈전이...

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